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2021年山东医疗卫生考试护理专业易错题—内科消化系统

来源:山东医疗卫生考试网     时间:2021-04-14 11:36:59

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正在备考卫生招聘的小伙伴们你们复习的怎么样了,山东医疗卫生考试网为大家整理了2021年山东医疗卫生考试护理专业易错题,希望对大家备考复习有帮助!

1. 壁细胞主要分泌:

A.胃蛋白酶 B.凝乳酶原

C.胃泌素 D.盐酸

E.生长激素

2. 患者,女性,46岁。诊断为肝硬化,入院两天后突然出现呕血,提示胃内积血量为:

A.50~70ml B.70~100ml

C.100~150ml D.150~250ml

E.250~300ml

3. 以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可被唤醒:

A.肝性脑病前驱期 B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期 D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病

1.【答案】D。

(1)思路点拨:此题考查的是胃壁各个细胞的不同功能,要做对这题我们需要知道每种细胞分泌的物质是什么,避免混淆。

(2)完整解析:①主细胞:分泌胃蛋白酶和凝乳酶原(A、B选项错误)。②壁细胞:分泌盐酸和抗贫血因子。③黏液细胞:分泌碱性黏液,有保护黏膜,对抗胃酸腐朽的作用。④G细胞:胃窦部,分泌促胃液素(C选项错误)。⑤脑垂体分泌生长激素(E选项错误)。题干问的是壁细胞分泌的是什么,因此,答案选D。

2.【答案】E。

(1)思路点拨:此题考查的是上消化道出血时出血量的估计,不同范围的出血量其临床表现不同,因此对于相应的出血量以及表现我们要记得很清楚。

(2)完整解析:①大便隐血试验阳性:每天出血量>5~10ml;②黑便:每天出血量在50~100ml以上;③呕血:胃内积血量达250~300ml(A、B、C、D选项错误);④1次出血量在400ml以下时,可不出现全身症状;⑤出血量达400~500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状;⑥出血量达1000ml,临床即出现周围循环衰竭的表现。本题提示患者出现了呕血,所以答案选E。

3.【答案】C。

(1)思路点拨:此题考查的是肝性脑病患者不同分期的临床表现,我们要知道每个分期的主要临床表现是什么,以及不同分期间的重要鉴别点。

(2)完整解析:①一期(前驱期):表现为轻度性格改变和行为失常(A选项错误);②二期(昏迷前期):表现以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主(B选项错误);③三期(昏睡期):表现以昏睡和精神错乱为主。此期患者大部分呈昏睡状态,但可以唤醒(C选项正确)。④四期(昏迷期):患者神志完全丧失,不能被唤醒(D选项错误)。亚临床肝性脑病是指各种原因引起的肝硬化病人,这些病人临床上没有肝性脑病的症状表现,且大多数患者代偿良好,甚至可以照常工作,因此E错误。该题主要考查的是昏睡期和昏迷期的鉴别表现,即能否被唤醒。此患者大部分呈昏睡状态,但可以唤醒,因此答案选C。

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